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2019年临床助理医师亚博2018备用网址药理学模拟试题:第三十四单元

快乐考??发布时间:[ 2019-01-21 ]?? 发布人:maohui?? 【】 点击数:

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  第三十四单元 抗真菌药和抗病毒药

  一、A1

  1、属于广谱抗真菌药,毒性大仅用作局部用药的抗菌药物

  A、特比萘芬

  B、咪康唑

  C、氟康唑

  D、伊曲康唑

  E、酮康唑

  2、两性霉素B抗菌作用的主要机制为

  A、改变真菌细胞膜的通透性

  B、抑制核酸的合成

  C、抑制叶酸的合成

  D、抑制真菌细胞的蛋白质合成

  E、抑制真菌细胞壁的合成

  3、昔洛韦最常见的不良反应是

  A、皮肤瘙痒或荨麻疹

  B、月经紊乱

  C、关节疼痛

  D、头痛

  E、胃肠道紊乱

  4、阿昔洛韦临床应用不正确的叙述是

  A、主要用于单纯疱疹病毒所致的各种感染

  B、为治疗HSV脑炎的首选药物

  C、可用于带状疱疹,EB病毒

  D、局部仅用于皮肤

  E、发病率及降低死亡率均不及阿糖腺苷

  5、艾滋病患者隐球菌性脑膜炎首选

  A、灰黄霉素

  B、两性霉素

  C、酮康唑

  D、氟康唑

  E、制霉菌素

  6、毒性大,仅局部应用的抗病毒药是

  A、金刚烷胺

  B、利巴韦林

  C、阿昔洛韦

  D、阿糖胞苷

  E、碘苷

  二、A2

  1、男性患者60岁,糖尿病合并皮肤感染。长期服用四环素,近来咽部出现白色薄膜,消化不良,腹泻,疑白色念珠菌病,宜用

  A、灰黄霉素

  B、制霉菌素

  C、两性霉素

  D、阿昔洛韦

  E、利巴韦林

  三、B

  1、A.利巴韦林

  B.伯氨喹

  C.环磷酰胺

  D.利福平

  E.氟康唑

  <1> 、述药物属于广谱抗真菌药的是

  A B C D E

  <2> 、上述药物中用于治疗麻风病的药物是

  A B C D E

  <3> 、上述药物中用于器官移植排斥反应的药物是

  A B C D E

  答案部分

  一、A1

  1、

  【正确答案】 E

  【答案解析】 酮康唑为广谱抗真菌药,但全身用药毒性大,仅作局部用药。

  2、

  【正确答案】 A

  【答案解析】 两性霉素B能与真菌细胞膜类固醇结合,增加膜通透性,引起胞浆内容物外漏,使真菌死亡。

  3、

  【正确答案】 E

  【答案解析】 最常见的不良反应为胃肠道反应、头痛和斑疹

  4、

  【正确答案】 E

  【答案解析】 阿昔洛韦为一种合成的嘌呤核苷类似物。主要用于单纯疱疹病毒所致的各种感染,可用于初发或复发性皮肤、粘膜,外生殖器感染及免疫缺陷者发生的HSV感染。为治疗HSV脑炎的首选药物,减少发病率及降低死亡率均优于阿糖腺苷。还可用于带状疱疹,EB病毒,及免疫缺陷者并发水痘等感染。局部仅用于皮肤,阿昔洛韦的皮肤吸收较少

  5、

  【正确答案】 D

  【答案解析】 氟康唑主要用于念珠菌病、隐球菌病。已用于治疗艾滋病患者口咽部念珠菌感染获良好疗效,也用于慢性皮肤粘膜念珠菌感染,包括某些对酮康唑治疗反应差者也获得成功

  6、

  【正确答案】 E

  【答案解析】 碘苷与胸腺嘧啶核苷竞争性抑制磷酸化酶,特别是DNA聚合酶,从而抑制病毒DNA中胸腺嘧啶核苷的合成,或代替胸腺嘧啶苷渗入病毒NA中,产生有缺陷的DNA,使其失去感染力或不能重新组合,使病毒停止繁殖或失去活性而得到抑制。用于单纯疱疹性角膜炎,牛痘病毒性角膜炎。但对单纯疱疹病毒Ⅱ型感染无效

  二、A2

  1、

  【正确答案】 B

  【答案解析】 患者咽部出现白色薄膜,消化不良,腹泻,疑白色念珠菌病,此时应选择应用制霉菌素

  三、B

  1、

  【正确答案】 E

  【正确答案】 D

  【正确答案】 C

  【答案解析】 利福平不仅对结核杆菌及麻风杆菌有作用,亦可杀灭多种G+、G-球菌。利巴韦林是一种人工合成的广谱抗病毒药。伯氨喹是人工合成的防止间日疟复发的抗疟药。氟康唑是广谱抗真菌药。环磷酰胺是抗恶性肿瘤药物,也可杀伤增殖期淋巴细胞,抑制体液和细胞免疫反应,临床用于防止排斥反应

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